Инфекции мочевыводящих путей — это инфекции, которые чаще всего встречаются у женщин и относятся к наиболее распространённым инфекционным заболеваниям сразу после респираторных инфекций.
Основные причины возникновения инфекций мочевыводящих путей
- Ослабление иммунной системы организма, вызванное стрессом и чрезмерным применением антибиотиков.
- Анатомические аномалии, такие как рефлюкс, наличие песка или камней в почках.
- Плохие гигиенические условия.
Эшерихия коли — наиболее частый возбудитель данных инфекций. Её естественной средой обитания является конечный отдел толстого кишечника. Из-за анатомической близости эта бактерия легко попадает из своего естественного места в область влагалища и наружного отверстия мочеиспускательного канала, где размножается и распространяется к мочевому пузырю, верхним мочевым путям и даже к почкам, вызывая инфекции мочевыводящих путей.
Снижение иммунитета, недостаточное потребление жидкости, сахарный диабет, наличие песка и камней в мочевых путях, а также сексуальные контакты являются факторами риска развития инфекций мочевыводящих путей.
Современные исследования показывают, что около 10% женщин имеют особый тип слизистой оболочки, к которой эшерихия коли прикрепляется сильнее и устойчивее. У таких женщин лечение инфекции проходит сложнее, длится дольше и может приобретать форму хронических или рецидивирующих инфекций.
Женщинам, у которых из-за эшерихии коли возникает три и более эпизода неосложнённого воспаления мочевого пузыря в течение года, Европейская ассоциация урологов рекомендует в течение трёх месяцев применять капсулы (Urowaxom), содержащие инактивированные компоненты бактерии эшерихия коли. Это способствует укреплению иммунитета и снижению риска повторного инфицирования. В отдельных случаях возможно изготовление индивидуальной вакцины для конкретного пациента — против специфического штамма эшерихии коли, что снижает вероятность рецидивирующих инфекций мочевыводящих путей примерно на 60%.
Инфекции мочевыводящих путей подразделяются на острые, которые возникают внезапно и сопровождаются выраженной симптоматикой, и хронические — с более лёгким, но длительным течением. Также различают осложнённые и неосложнённые инфекции. При осложнённых формах имеется анатомическая или патофизиологическая предрасположенность к развитию инфекции. Такие инфекции обычно требуют более длительного лечения или применения более сильных антибиотиков — например, у пациентов с диабетом, ослабленным иммунитетом, онкологическими заболеваниями, камнями в мочевых путях или врождёнными и приобретёнными аномалиями мочевыводящей системы.
Некоторые инфекции мочевыводящих путей возникают исключительно после полового контакта и называются «медовый месяц»-циститами. Они требуют особого подхода к лечению.
У взрослых эшерихия коли может передаваться и половым путём, особенно при практике анального секса. В редких случаях мужчина может иметь эшерихию в предстательной железе и передать её партнёрше через сперму.
Отдельную категорию составляют внутрибольничные инфекции, так как они часто вызываются высокорезистентными бактериями, нечувствительными к действию многих антибиотиков.
Самой тяжёлой формой инфекции мочевыводящих путей является уросепсис, который развивается при распространении инфекции на другие органы. Это тяжёлое и угрожающее жизни состояние, лечение которого часто требует применения «резервных» антибиотиков.
Симптомы
Инфекции мочевыводящих путей чаще всего проявляются учащёнными позывами к мочеиспусканию, жжением при мочеиспускании, болями внизу живота или в мочеиспускательном канале, особенно в конце мочеиспускания. Иногда может появляться кровь в моче — видимая невооружённым глазом или обнаруживаемая микроскопически. В таких случаях чаще всего речь идёт о воспалении мочевого пузыря (цистите).
Диагностика
Диагностика инфекций мочевыводящих путей проводится с помощью анализа мочи и посева мочи (уринокультуры). Для этого необходимо сдать первую утреннюю порцию мочи, среднюю струю, после предварительного мытья рук и половых органов. Образец мочи следует доставить в лабораторию не позднее чем через 30–45 минут.
Лечение
Схему терапии и продолжительность лечения определяет уролог после постановки диагноза. Помимо антибиотической и неантибиотической терапии, существуют и немедикаментозные меры, которые помогают уменьшить симптомы и способствуют профилактике инфекций мочевыводящих путей.
Профилактика инфекций мочевыводящих путей
ПРОФИЛАКТИКА — лучший способ предотвратить развитие инфекций мочевыводящих путей. Рекомендуется:
- Увеличить потребление жидкости для снижения концентрации бактерий и их механического вымывания.
- Пить не менее 2–2,5 л жидкости в день.
- Избегать холодных и газированных напитков.
- Во время лечения сократить употребление сладостей.
- Избегать половых контактов.
- Повышать уровень личной гигиены.
- Соблюдать правильную гигиену после туалета (подтираться спереди назад).
- Избегать ванн и агрессивных средств интимной гигиены.
- Не носить тесную одежду, удерживающую влагу в области паха и гениталий.
- Принимать душ после потоотделения или бассейна и менять мокрый купальник.
- Не задерживать мочеиспускание.
- Мочиться при первом позыве.
- Мочиться каждые 3–4 часа.
- Мочиться до и после полового контакта.
Продукты, которых следует избегать
Микроорганизмы, вызывающие инфекции мочевыводящих путей, питаются сахарами, поэтому важно исключить их до полного выздоровления.
К ним относятся промышленные соки, мороженое, десерты, кофе и энергетические напитки. Следует отказаться от алкоголя, острой и жирной пищи.
Кофе, чёрный чай, газированные напитки (Coca-Cola, Pepsi), шоколад, сладости, продукты с высоким содержанием сахара, пшеничные изделия и макароны также следует исключить.
Продукты, которые рекомендуется употреблять
1. Клюква — натуральное средство при инфекциях мочевыводящих путей
Клюква на протяжении десятилетий используется в борьбе с заболеваниями мочевыводящих путей и является эффективным натуральным средством.
Наиболее эффективна в виде чая, порошка, свежих и сушёных ягод. Сок следует употреблять без добавления сахара — 100 мл в день для профилактики и до 800 мл при лечении.
2. Чеснок для уничтожения бактерий и вирусов
Одно из самых мощных натуральных средств против бактерий и вирусов. Эффективен как для профилактики, так и для лечения инфекций.
3. Яблочный уксус — натуральное средство
Содержит ферменты, препятствующие размножению вредных микроорганизмов. Напиток готовят из 2 столовых ложек яблочного уксуса, мёда, сока половины лимона и стакана воды. Пить дважды в день.
4. Масло чайного дерева как натуральная альтернатива антибиотикам
Используется для лечебных ванн — 10 капель масла на ванну.
7. Приём пробиотиков
Йогурт и квашеная капуста помогают восстановить баланс полезных бактерий. Эффективна комбинация пробиотика S. boulardii и D-маннозы при инфекциях, вызванных E. coli.
8. Ананас
Содержит бромелайн — фермент, уничтожающий бактерии.
9. Можжевельник
Обладает мочегонным и антибактериальным действием. Не рекомендуется беременным и людям с диабетом.
10. Вода
Обильное питьё помогает вывести бактерии и укрепить защитные силы организма.
11. Толокнянка (медвежье ушко)
Обладает антисептическим и мочегонным действием, применяется в виде чая.
12. Хвощ полевой
Используется в традиционной медицине для восстановления организма.
13. Корица
Пряность с выраженными антибактериальными свойствами.
14. D-манноза
Предотвращает прикрепление бактерий к стенкам мочевыводящих путей, не влияя на уровень сахара в крови.
15. Семена сельдерея
Обладают мочегонным эффектом и способствуют выведению микроорганизмов.
Кроме гигиены и регулярного мочеиспускания, важна ежедневная поддержка иммунитета. Рекомендуется увеличить потребление витаминов C и D, так как витамин C замедляет рост бактерий в мочевом пузыре и помогает организму бороться с инфекцией.
Для получения дополнительной информации свяжитесь с нашей командой специалистов по следующей ссылке